Có mấy loại bảo hiểm y tế (BHYT) ?
Mọi người đều biết có 2 loại bảo hiểm y tế (BHYT) là bắt buộc và tự nguyện theo hộ gia đình.
Như mọi người đã biết bảo hiểm y tế bắt buộc thì những người thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc sẽ do cơ quan, đơn vị sử dụng lao động làm thủ tục mua theo quy định của Pháp Luật.
Còn bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do Nhà Nước thực hiện không vì mục đích lợi nhuận để tất cả người dân đều được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ quỹ bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm y tế có bắt buộc tham gia hay không ?
Theo luật BHYT ban hành ngày 14/11/2008, học sinh, sinh viên là đối tượng bắt buộc phải tham gia BHYT.
Khi bạn là người lao động có ký kết hợp đồng lao động, bạn sẽ phải tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc cùng với nghĩa vụ đóng bảo hiểm xã hội của người sử dụng lao động, theo quy định của Pháp Luật.
Trường hợp bạn là lao động tự do, không giao kết bất cứ hợp đồng lao động nào, thì bạn có quyền tham gia hoặc không tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) nếu không có nhu cầu. Nhà Nước không bắt buộc người dân tham gia bảo hiểm y tế nhưng khuyến khích người dân tham gia BHYT tự nguyện để có nhiều quyền lợi hơn khi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế.
Tại sao nên tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) ?
Nhu cầu chăm sóc sức khỏe ở mỗi người đều có, nhưng chi phí chăm sóc sức khỏe khá là cao nếu một khi bạn phát sinh nhu cầu dù nhỏ hay lớn, chính vì thế tham gia bảo hiểm y tế Nhà Nước là một giải pháp làm giảm bớt chi phí điều trị nếu có thực hiện khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế.
Sức khỏe luôn là thứ quý giá nhất, nhưng khi phát sinh vấn đề về sức khỏe thì bạn phải có tiền hoặc phải có thật nhiều tiền để có thể chăm sóc sức khỏe. Khi bạn có vấn đề về sức khỏe mà kinh tế gia đình không cao thì BHYT là cứu cánh lớn nhất, giúp bạn gánh đáng kể chi phí khám, chữa bệnh.
Một người không tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) khi thăm khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế sẽ chịu phí 100%, nhưng khi tham gia BHYT bạn sẽ được BHYT gánh chi phí giúp bạn đến 80%. Đây là lý do vì sao nên tham gia bảo hiểm y tế.
Mua bảo hiểm y tế (BHYT) tự nguyện ở đâu ?
Vậy nếu bạn là người lao động tự do, một công dân bình thường muốn được tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì rất đơn giản, bạn có thể đến ngay cơ quan bảo hiểm xã hội phường, xã nơi bạn cư trú để tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện hoặc các đại lý bán bảo hiểm y tế tự nguyện.
Đặc biệt nếu bạn mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình, số lượng càng đông thì giá càng giảm. Đây là mức giá mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình như sau:
Bảng giá bảo hiểm y tế hộ gia đình (mức giá theo quy định của BHXH)
| Số người mua ( trong 1 hộ gia đình) |
Giá từng người
(1 năm) |
Tổng giá tiền
(1 năm) |
| 01 người (100%) | 804,600 | 804,600 |
| 02 người (70%) | 563,220 | 1,367,820 |
| 03 người (60%) | 482,760 | 1,850,580 |
| 04 người (50%) | 402,300 | 2,252,880 |
| 05 người (40%) | 321,840 | 2,574,720 |
| 06 người (40%) | 321,840 | 2,896,560 |
| 07 người (40%) | 321,840 | 3,218,400 |
| 08 người (40%) | 321,840 | 3,540,240 |
| 09 người (40%) | 321,840 | 3,862,080 |
| 10 người (40%) | 321,840 | 4,183,920 |
Theo bảng trên thì mua từ nguời thứ 2 thì giá tiền người thứ 2 giảm được 30% còn 70% giá tiền người thứ nhất, người thứ 3 mua sẽ được giảm còn 60% giá tiền người thứ nhất, người thứ 4 mua sẽ giảm còn 50% giá tiền người thứ nhất. Và giá giảm tối đa cho bảo hiểm y tế tự nguyện là 60% từ người thứ 5 trở đi, nghĩa là trong 1 hộ gia đình, bạn mua bảo hiểm y tế tự nguyện cho người thứ 5 trở đi sẻ chỉ trả 40% giá tiền của người thứ nhất ( 804,600 đồng ) là 321,840 đồng.
Hiện tại với kinh nghiệm thực tế của tui biết thì nhiều cơ quan bảo hiểm xã hội phường, xã không chịu bán bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình cho những trường hợp nhà có nhiều người nhưng chỉ mua bảo hiểm y tế cho 2,3 người. Và nếu người dân đồng ý mua với giá không được giảm hoặc mua hết cho tất cả thành viên có trong hộ khẩu thì mới bán.
Bạn không phải lo lắng, nếu bị làm khó như trên, bạn cứ bình tĩnh cầm giấy tờ qua cơ quan bảo hiểm xã hội phường xã khác mua là được nha, đơn giản nhất là tìm đại lý bán bảo hiểm y tế mua nhanh nhất, dù trong hộ khẩu nhà bạn có 10 người thì bạn mua bảo hiểm cho 2,3 người vẫn được giảm giá theo bảng giá bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình.
Hướng dẫn hồ sơ đăng ký mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình.
Hồ sơ bạn cần chuẩn bị và đem đến cơ quan bảo hiểm xã hội tại nơi cư trú hoặc đại lý thu bảo hiểm xã hội gồm:
- Căn cước công dân người đại diện đi mua
- Sổ hộ khẩu bản chính và bản photo
- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS ban hành kèm Quyết định 888/QĐ-BHXH 2018), lưu ý 1 bản 1 người.
- Bản photo thẻ BHYT của những người trong hộ khẩu để xác định việc giảm trừ mức đóng BHYT theo quy định tại Điểm g Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP.
Tờ khai bạn có thể lên cơ quan bảo hiểm xã hội xin mẫu về photo điền sẵn trước. Sau khi hoàn tất thủ tục nộp hồ sơ và đóng tiền thì 10 ngày sau cơ quan BHXH hoặc đại lý thu BHXH sẽ giải quyết và cấp thẻ BHYT.
Nếu bạn rành về công nghệ và không có nhiều thời gian đề đến trực tiếp mua bảo hiểm y tế thì bạn có thể mua bảo hiềm y tế online trên trang dịch vụ công hoặc gửi đầy đủ hồ đăng ký mua bảo hiểm y tế đến Cơ quan Bảo hiểm xã hội xã/phường/thị trấn nơi cư trú thông qua đường bưu điện.
Nội dung hơi dài dòng nhưng nắm được các bước thủ tục bạn sẽ làm rất nhanh, chuẩn bị hồ sơ và đi đăng ký mua thành công trong vòng 1 tiếng thôi.
